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CASOS CLÍNICOS

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Cirugía Ortognática y Maxilofacial

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Cirugía Ortognática y Maxilofacial

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Implantes dentales

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Cirugía Maxilofacial e implantes dentales

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Cirugía Ortognática

  • ¿Qué es la Cirugía Oral?
    La Cirugía Oral se encarga del estudio, prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de las enfermedades congénitas y adquiridas de las estructuras de la cavidad bucal.
  • ¿Qué puede hacer un cirujano oral?
    La prevención, el estudio, el tratamiento principalmente quirúrgico y la rehabilitación de las patologías de la boca y estructuras adyacentes, tales como la colocación de implantes dentales, extracción de muelas del juicio y otros dientes incluidos, biopsia y /o extirpación de tumores y quistes, preparación para colocar protesis dentales, tratamiento de enfermedad periodontal incluido los injertos óseo y de encía.
  • ¿Qué puede hacer un cirujano maxilofacial?
    La cirugía maxilofacial se dedica al estudio, prevención, diagnóstico y rehabilitación de las patologías relacionadas con las estructuras de la cavidad oral, la cara, el cráneo cabeza y el cuello. Por ello trata patologías como la apnea del sueño, traumatismos faciales, problemas de las glándulas salivales, artículación Temporomandibular (ATM) y tumores de cabeza y cuello principalmente relacionados con la cavidad oral.
  • ¿Cómo saber si necesito una cirugía oral y/o maxilofacial?
    - Dolor, movilidad o pérdida de uno o varios dientes. - Sangrado frecuente de las encías. - Aparición de úlcera, lesión blanca o roja, nódulo o abultamiento anormal en cualquier zona de la boca. - Una percepción de morder de forma inadecuada y/o no encajar bien los dientes. - Sensación de presentar una anomalía, deformidad o asimetría en la cara. - Dificultad al masticar ciertos alimentos. - Dolor crónico de los maxilares. - Trastorno en el sueño por obstrucción en las vías aéreas. - Mal aliento o sabor de boca desagradable. - Dolor de oidos al abrir-cerrar la boca y al masticar.
  • ¿Cuándo es necesaria la extración de una muela del juicio?
    Los siguientes síntomas indican la necesidad de quitar las muelas del juicio: - Dolor en la mandíbula. - Cuando la muela del juicio provoca apiñamientos dentales o daño sobre los dientes vecinos. - Infección en la muela del juicio. - Inflamación en la encía que rodea la muela del juicio. - Mal aliento y sabor desagradable en la boca.
  • ¿Cuál es el mejor momento para extraer las muelas del juicio?
    Siempre es mejor quitar las cordales cuando no existe ningún síntoma o molestia. Así, se consigue un postoperatorio mejor y se evitan otras complicaciones. Aunque en algunos casos de infecciones importantes pudieran quitarse además de realizar otros procedimientos complementarios.
  • ¿Qué son los implantes dentales?
    Son dispositivos parecidos a un tornillo fabricado en titanio que no produce rechazo, permite su fijación al hueso y ayuda a preservar el hueso alveolar que lo sustenta. Su finalidad es poder reconstruir dientes o prótesis dentarias.
  • ¿Por qué el implante dental es la mejor solución ante la pérdida de uno o más dientes?
    Cuando se pierden uno o más dientes, el hueso dónde se alojaban empieza un proceso de desaparición gradual. La colocación temprana del implante dental interrumpe el proceso de reabsorción del hueso.
  • ¿Las intervenciones con implantes dentales son dolorosas?
    No, la mayoría de procesos con implantes dentales se realizan bajo anestesia local, con un postoperatorio mínimo. En las más complejas, se aplican técnicas de sedación ambulatoria sin ingreso hospitalario.
  • ¿Qué prótesis sobre implantes es la más adecuada?
    El Dr. Modelo evaluará cada caso y recomendará la mejor opción de manera individualizada.
  • ¿Cuántos implantes se necesitan?
    Normalmente, cada diente perdido debe ser sustituido por un implante dental. Sin embargo, en algunas de las zonas de la boca donde los dientes reciben menos carga o presión, es posible reducir el número de implantes dentales y aplicar otras técnicas.
  • ¿Puedo colocarme implantes?
    La mayoría de las personas pueden colocarse implantes. No suele haber inconvenientes en personas sanas. Está desaconsejado en personas con patologías graves no controladas, personas que estén tomando determinados medicamentos, en embarazadas y en niños o adolescentes.
  • ¿Las prótesis dentales sobre implantes son molestas?
    Una aplicación correcta de la prótesis debería dar unos resultados nada molestos, parecidos a los dientes naturales tanto en fijas como en las prótesis removibles sobre implantes.
  • ¿Qué es la apnea del sueño?
    Es un trastorno común en donde la respiración se interrumpe o se hace muy superficial. Estas interrupciones pueden durar desde unos pocos segundos a minutos y pueden ocurrir más de 30 veces por hora. El tipo más común es la apnea obstructiva del sueño.
  • ¿Cuál es la causa de la apnea?
    Se produce cuando los músculos que sostienen los tejidos blandos en la garganta, como la lengua y el paladar blando, se relajan de forma temporal. Cuando estos músculos se relajan, la vía respiratoria se estrecha o cierra y la respiración se corta por un momento.
  • ¿Cómo puede sospechar uno mismo que sufre Apnea del Sueño?
    La Apnea del Sueño puede detectarse a través de un ronquido irregular, fuerte e interrumpido, acompañado de apneas durante el sueño,si se siente cansancio durante eñ día o fátiga crónica.
  • Los pacientes de Apnea del Sueño, ¿Pueden tomar fármacos para dormir?"
    Es muy importante consultar directamente con el especialista las medidas que se deben tomar en estos casos. Automedicarse para mejorar el descanso nocturno de los pacientes con Apnea del Sueño puede agrabar considerablemente la enfermedad.
  • ¿Qué problemas puede provocar la Apnea del Sueño?
    La Apnea del Sueño provoca la reducción de oxígeno que transporta la sangre, produciendo hipertensión arterial, enfermedad cardiovascular, alteraciones metabólicas y hormonales e incremento del riesgo de accidentes.
  • ¿Cómo puede complementar el paciente los tratamientos médicos?
    Los pacientes deben mantener un peso adecuado a su morfología, dejar hábitos nocivos como el alcohol y el tabaco, y realizar deporte frecuentemente.
  • ¿Qué causa la enfermedad periodontal?
    La causa principal son las bacterías que habitan en la boca y que se depositan entre los dientes y las encías. Cuando las bacterias se multiplican pueden producir lesiones en los tejidos. Existen otros factores de riesgo como el tabaco, el alcohol y otras enfermedades.
  • ¿Se puede tratar la enfermedad periodontal?
    Si, las enfermedades periodontales detectadas a tiempo pueden solucionarse con unos resultados óptimos. En algunas ocasiones incluso se pueden regenerar completamente los huesos perdidos y las encías dañadas ya que existe una gran variedad de tratamientos especializados.
  • ¿Cómo se realiza elmantenimiento tras un tratamiento de la enfermedad periodontal?
    Es muy importante realizar visitas médicas que indique el especilista tras el tratamiento. Es importante diferenciar entre el mantenimiento periodontal y la limpieza de la boca siendo el primero una actuación médica individualizada para prevenir la aparición de la enfermedad periodontal tratada. La higuiene bucal es aquella que el paciente debe realizar diariamente para cuidar la salud de su boca.
  • ¿Qué es la cirugía Ortognática?
    Es la encargada de modificar las estructuras óseas maxilar, mandíbula y menton con la finalidad de mejorar la estética facial así como la funcionalidad de las arcadas dentarias para la masticación, el habla, la deglución y la respiración.
  • ¿Cómo saber si necesito una cirugía ortognática?
    - Una morfología facial alterada, con o sin asimetría y con alteración en el encaje de los dientes. - Dificultad para masticar determinados alimentos. - Respiración irregular o con dificultad. - Dolor en las zonas por delantes de los oídos al masticar o al mover la mandíbula acompañado o no de ruidos articulares. - Cara alargada ("de bruja") o muy corta. - Mentón muy grande o muy pequeño. - Enseñar mucha encía en reposo o al sonreir.
  • ¿Cuándo es aconsejable realizar una mentoplastia o cirugía del mentón?
    La mentoplastia es una buena alternativa a otras cirugías más complejas como la cirugía ortognática cuando la mejora que se desea es sólo estética y la mordida del paciente es correcta.
  • ¿Queda rastro de cicatrices en una cirugía del mentón?
    No, una mentoplastia es una cirugía mínimamente invasiva, que no deja rastro de cicatrices.
  • ¿Cuánto dura una cirugía ortognática?
    Esta intervención maxilofacial tiene una duración aproximadamente de 4 horas de media, aunque algunas van entre 1 hora y media hasta 4 horas dependiendo de los tratamientos complementarios que se requieran.
  • ¿Cuánto tiempo debo permanecer en ingreso hospitalario?
    Va a depender de los procedimientos realizados. Por lo general desde un día para una mentoplastia hasta 2-3 días para una bimaxilar.
  • ¿Cuándo tiempo dura el postoperatorio?
    Es muy importante seguir con las recomendaciones dadas por el Doctor o sus auxiliares principalmente en la primera semana. En esta semana notará la cara inflamada con o sin hematomas, y que no puede hablar con normalidad. La dieta debe ser líquida-triturada, dormir sentado o semisentado y tendrá puestos unos elásticos entre los maxilares. A las dos semanas siguientes la dieta pasará a blanda y podrá realizar cierto ejercicio como pasear. A partir de la tercera semana puede practicar carrera suave y deportes que no sean de contacto. En los casos de mentoplastia aislada el postoperatorio es mucho más rápido y no tiene tantas limitaciones respecto a la dieta. A mes podrá realizar una vida casi normal con dieta evitando alimentos duros y a los dos meses incluso dieta normal.
  • ¿Cuánto tiempo debo estar de baja laboral?
    Es variable y está en función de los procedimientos realizados y el tipo de profesión, pero en general puede oscilar entre 3 y 4 semanas. En una mentoplastia entre 1 y 2 semanas.
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